Делают ли прививку от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите
Коронавирус

Делают ли прививку от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите

24.02.2021

Не секрет, что у людей с хроническими болезнями коронавирусная инфекция протекает гораздо тяжелее. Вместе с тем среди противопоказаний к отечественным вакцинам от коронавируса присутствуют аутоиммунные заболевания. Одно из них — тиреоидит. Это специфическое воспаление щитовидной железы, при котором в организме обнаруживаются антитела к тканям этого органа. Многие больные интересуются, является ли это состояние строгим противопоказанием к прививке от COVID-19.

Какими бывают аутоиммунные болезни

Делают ли прививку от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите

Аутоиммунной называется болезнь, при которой в организме появляются антитела, атакующие совершенно здоровые клетки и ткани. Эти патологии крайне разрушительны и не лечатся, жизнь человека поддерживается за счёт специфических лекарственных препаратов. Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и падение качества жизни, больным приходится принимать медикаменты постоянно.

На заметку! 

В инструкции к «ЭпиВакКороне» указано, что при аутоиммунных патологиях её следует применять крайне осторожно. А в документации к «Спутнику V» отмечается, что пока недостаточно информации о рисках для людей с проблемами иммунной системы.

Аутоиммунные заболевания, вызывающие агрессию иммунитета к своему организму, сопровождаются совершенно разными симптомами. Все болезни можно разделить на две большие группы:

  1. Генерализованные. Происходит поражение различных тканей и органов. Это, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, рассеянный склероз и другие. В этих случаях рекомендуется не рисковать и отказаться от прививки.
  2. Органоспецифические (локализованные). При этих заболеваниях иммунитет проявляет агрессию в отношении только одного органа. В случае с тиреоидитом это щитовидная железа. Чаще всего атакам подвергаются различные железы, ткани глаз или виды клеток. К таким патологиям, наряду с аутоиммунным тиреоидитом, относится Аддисонова болезнь и аутоиммунное бесплодие.

Многие аутоиммунные болезни долгое время остаются недиагностированными. Чтобы этого не случилось, необходимо бдительно относиться к своему здоровью, реагировать на тревожные симптомы и вовремя сдавать анализы, позволяющие определять сбои в защитной системе организма. В период распространения коронавируса особенно важно знать свой иммунный статус.

Можно ли делать прививку от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы

Делают ли прививку от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите

При аутоиммунном тиреоидите делать прививку от коронавируса не менее рискованно, чем при ВИЧ, системной красной волчанке и прочих подобных заболеваниях. Целесообразность и безопасность иммунизации в этом случае остается под вопросом. Многие ученые считают, что в каждом случае нужно разбираться индивидуально.

Тиреоидит щитовидной железы относится к органоспецифической (локализованной) группе. Поэтому при такой патологии есть шанс на вакцинацию. А вот людям с генерализованными заболеваниями прививаться не стоит.

При аутоиммунном тиреоидите человек может вакцинироваться, но только при условии, что болезнь не находится в стадии обострения. Учитывая, что этой патологией страдает 4% всего населения, вряд ли стоит оставлять без прививки такое большое количество людей.

На заметку! 

Состояние, при котором наблюдается стойкий дефицит гормонов щитовидной железы, называется гипотиреозом. Противоположное состояние, характеризующееся переизбытком гормонов, называют тиреотоксикозом. Оба состояния не являются противопоказанием для вакцинации от COVID-19.

Любая вакцинация, в том числе и от коронавирусной инфекции, представляется рискованной для пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Вследствие проникновения в организм чужеродного агента происходит стимулирование иммунитета — системы, с которой у пациента имеются проблемы. В результате может обостриться основное заболевание. Особенно опасна прививка людям, у которых аутоиммунные патологии могут провоцировать тяжелые и даже угрожающие жизни состояния.

Поскольку нет чёткого противопоказания для вакцинации пациентов с аутоиммунными заболеваниями, решение о целесообразности прививки от ковида вынуждены принимать лечащие врачи. Так как у рядовых специалистов нет достаточного опыта в этом вопросе, многие из них не желают рисковать ни жизнью пациента, ни собственной репутацией. Именно поэтому врачи советуют людям с серьёзными аутоиммунными патологиями отказаться от прививок.

Есть ли безопасные вакцины от коронавируса для болезней щитовидной железы

Делают ли прививку от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите

Любая прививка — дополнительный стресс для организма, поэтому, прежде чем вакцинировать человека с аутоиммунным тиреоидитом, следует оценить все «за» и «против». Если мнения пациента и его лечащего врача сойдутся на вакцинации, можно воспользоваться любым из трёх официально зарегистрированных препаратов отечественной разработки. Все они признаны эффективными и безопасными.

Отечественные вакцины от COVID-19:

  1. «Спутник V». Эта векторная вакцина выполнена на базе инновационной технологической платформы — человеческих аденовирусов (26-го и 5-го серотипа), являющихся носителями гена S коронавирусного белка. Место разработки — НИЦЭМ им. Гамалеи. Эффективность — 91,4%. Хранится при -18°C.
  2. «ЭпиВакКорона». Классическая вакцина, не вызывающая серьезных побочных реакций. Ее рекомендуют людям всех возрастов и даже аллергикам. Разработана в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор». В составе — синтетические пептиды, представляющие собой части коронавирусного белка. Температура хранения: +2…+8°C.
  3. «Ковивак». Вакцина создана по традиционной технологии, при которой вирус выращивают, собирают и инактивируют, чтобы он не мог спровоцировать заболевание. Разработчик — ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН».

Людям с болезнями, требующими осторожного применения вакцин, рекомендуется отдавать предпочтение препаратам, которые подтвердили свою безопасность на практике. В настоящее время лидерами по эффективности и безопасности считаются две первые российские вакцины — «Спутник V» и «ЭпиВакКорона».

Важно! 

Диагноз «аутоиммунный тиреоидит» ставят на основании осмотра щитовидной железы и результатов анализов. О наличии патологии судят по антителам к тиреоглобулину, тиреоидной пероксидазе, к рецептору тиреотропного гормона щитовидной железы. Сдают также анализы на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4, проводят УЗИ щитовидной железы.

При изготовлении вакцины «Ковивак» есть риск загрязнения остатками клеток, из которых получают вирус. Такие вакцины могут вызвать нежелательный иммунный ответ. Именно поэтому подобные препараты не рекомендуются больным с аутоиммунным тиреоидитом. Предпочтение стоит отдавать современным вакцинам, созданным на основе более эффективных и безопасных технологий. «Спутник V» и «ЭпиВакКорона» гарантируют точность состава и мощный иммунный ответ.

BNT162b2

Импортные вакцины:

  1. BNT162b2 (BioNTech и Pfizer). Основана на матричной РНК, кодирующей ген коронавирусного спайкового S белка. Зафиксированы случаи анафилактического шока. Такая вакцина опасна для аллергиков и не рекомендуется для людей с аутоиммунными заболеваниями.
  2. Moderna mRNA-1273. Похожа по составу на предыдущие. Может вызывать временную слабость и аллергические реакции.
  3. AstraZeneca AZD1222. Это векторная вакцина на базе аденовируса обезьяны, несущего ген коронавирусного S-белка. Зафиксированы типичные реакции гриппоподобного характера.

Если выбирать между векторными и классическими вакцинами, для людей с аутоиммунными заболеваниями более безопасным представляется второй вариант. Причина та же, что и у мРНК вакцин — недостаточная изученность. Хоть с научной точки зрения векторные препараты совершенно безопасны, необходимы длительные наблюдения, чтобы доказать это на практике. Если у человека уже имеется иммунитет против аденовирусов, вызывающих другие заболевания, это может снизить эффект вакцинации, хуже того — вызвать неблагоприятную иммунологическую реакцию.

Кому нельзя делать прививку от коронавируса

Есть заболевания, которые врачи-иммунологи считают категорическим противопоказанием к прививке от коронавируса. Существует огромное количество состояний, при которых вакцинация может навредить человеку, усугубить состояние и даже привести к летальному исходу. В частности, запрещается вакцинироваться людям, принимающим иммунодепрессивные препараты.

Иммунодепрессанты — препараты, которые искусственно подавляют иммунную систему. Их обычно назначают при трансплантации органов, в лечении аутоиммунных заболеваний и онкологии. Если у больного одновременно есть показания и противопоказания к прививке, решение о ее целесообразности принимает лечащий врач.

Вакцинация при аутоиммунном тиреоидите теоретически возможна, в отличие от многих других заболеваний, сопровождающихся агрессией против собственных клеток и тканей. Однако прививка несет с собой определенные риски, которые должен учитывать как сам больной, так и его лечащий врач, выносящий вердикт о необходимости вакцинации от COVID-19.

Вы чаще стали мыть руки?
Да
82.55%
Нет
12.42%
Сложно сказать
5.03%
Проголосовало: 974

 
 

Комментариев к статье: 1
  1. Loredana

    Спасибо. Всё чётко разъяснили.

    Ответить
Добавить комментарий
Данные не разглашаются

Нажимая кнопку «Отправить сообщение», я соглашаюсь с обработкой персональных данных