Помогает ли Осельтамивир от коронавируса
Коронавирус

Помогает ли Осельтамивир от коронавируса

5.02.2021

Осельтамивир — противовирусный и противогриппозный препарат, который широкой публике более известен под коммерческим названием Тамифлю. В 2009 году это лекарственное средство успешно применялся в лечении свиного гриппа, предотвращая пневмонии и прочие опасные осложнения. Сегодня Осельтамивир, хоть и не включен в список препаратов, рекомендованных для терапии коронавирусной инфекции, но часто используется на определенных этапах лечения.

Осельтамивир от коронавируса: помогает или нет

Помогает ли Осельтамивир от коронавируса

Осельтамивир — противовирусное средство, предназначенное для лечения гриппа А и В типов. Он представляет собой пролекарство— химически модифицированную форму, активизирующуюся в организме после приёма.

На заметку!

Пролекарство — модифицированная форма лекарственного средства (эфиры, соли и т. п.), превращающаяся в сам препарат только после метаболических процессов, оказавшись в биосредах.

Препарат создан в крупной американской биотехнологической компании, которая занимается разработкой медицинских препаратов и научными открытиями в этой сфере. Его получили вследствие синтеза из органической кислоты. Новый препарат одобрил Минздрав США. Первая партия вышла в 1999 г. под коммерческим названием Тамифлю.

Сразу после создания препарат предназначался только для взрослых. С 2009 года препарат Тамифлю Минздрав внес в список лекарственных средств для терапии вируса гриппа N1H1 (свиного).

С 2020 года были начаты исследования, в ходе которых проверялось действие противовирусных препаратов, замедляющих распространение вируса в организме. Среди них был и Осельтамивир, так как этот препарат оказывает мощное противодействие репликации вирусных частиц.

В конце декабря 2020 года инфекционист Анатолий Хожайнов в одном из интервью сообщил, что Осельтамивир и все его дженерики не входят в список лекарственных средств, назначаемых больным с коронавирусом.

Вместе с тем, подчеркивает Хожайнов, Осельтамивир от коронавируса может быть эффективен при следующих условиях:

  • прием на ранних стадиях заболевания, как только появятся первые симптомы;
  • в сочетании с иммуномодуляторами и витаминами.

При этом Осельтамивир не является незаменимым: его можно заменить многими противовирусными препаратами. В настоящее время данный препарат применяют для лечения COVID-19 в основном в Испании и Украине.

Показания для использования Осельтамивира

Препарат имеет узкую направленность — он создавался специально для борьбы с гриппозной инфекцией. Его назначают как в лечебных, так и в профилактических целях.

Когда назначают Осельтамивир:

  • лечение гриппа у пациентов от 1 года;
  • профилактический прием лицами с предрасположенностью к заболеванию гриппом или ОРВИ;
  • профилактика в детском возрасте.

Препарат назначает лечащий врач, он же определяет дозировку с учётом возраста и состояния пациента.

Показания для использования Осельтамивира

На заметку!

Осельтамивир выводится из организма через почки, около 20% — через кишечник. Период полувыведения достигает 10 ч. Выведение может происходить с нарушениями при патологиях почек и печени, а также у пациентов детского и пожилого возраста.

Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул. Внутри — белая порошкообразная масса. Одна капсула весит 98,5 мг, что соответствует 75 мг Осельтамивира.

Принимают Осельтамивир по следующей схеме:

  • для профилактики — по одной капсуле 1-2 раза в сутки, курс — 6 недель;
  • при гриппе — по одной капсуле 1-2 раза в сутки в течение 5 дней.

Особенности приема препарата:

  • детям препарат назначают с учетом массы тела;
  • капсулы принимают независимо от приема пищи;
  • проглоченную целиком капсулу запивают водой (100 мл);
  • детям можно давать порошок, высыпанный из капсулы и растворенный в 30 мл воды.

Известно, что увеличение дозировки препарата не оказывает существенного влияния на эффективность терапии, но может вызвать нежелательные побочные эффекты.

Терапевтическое действие препарата

Помогает ли Осельтамивир от коронавируса

Само по себе действующее вещество — осельтамивир (oseltamivir) не имеет лечебных свойств. Но, попадая в организм, пролекарство трансформируется в карбоксилат осельтамивира. Это вещество с высокой активностью способно ингибировать (замедлять) фермент вируса — нейраминидазу.

Благодаря эффекту замедления ферментного вещества наблюдается нарушение выхода вирионов (полноценных вирусных частиц) из инфицированных клеток. Это препятствует распространению вируса по эпителиальным клеткам респираторной системы и прочих структур.

Высокоактивное вещество, предотвращая распространение патогенных частиц и их выделение из клеток, не препятствует образованию противогриппозных иммуноглобулинов и не влияет на эффективность вакцин от гриппа.

Особенности действия препарата:

  • эффективен как профилактическое и лечебное средство у подростков;
  • может быть неэффективен, если у пациента заражение вирусом, устойчивым к препарату;
  • есть риск возникновения штаммов, устойчивых к препарату, непосредственно во время его приема;
  • действующее вещество способно проникать в молоко кормящей женщины;
  • помогает предотвратить развитие тяжелых форм заболевания.

Исследования показали, что Осельтамивир особенно эффективен при ранней терапии — как только появятся первые признаки заболевания. Если начать прием препарата на поздних стадиях, лечебный эффект существенно снижается.

Благодаря инактивации вируса препарат и его аналоги помогают устранить симптоматику заболевания, в т. ч. и повышенную температуру.

Противопоказания

Помогает ли Осельтамивир от коронавируса

Противопоказаний у препарата немного. Его не смогут принимать пациенты с индивидуальной непереносимостью действующего вещества или дополнительных компонентов.

Осельтамивир также нельзя принимать:

  • детям до года;
  • при выраженной почечной недостаточности;
  • при тяжелых нарушениях работы печени.

Как и большинство противовирусных средств, Осельтамивир требует осторожного применения у беременных и кормящих женщин.

Важно!

Следует учесть, что тяжелые бактериальные инфекции, присоединяющиеся к коронавирусной инфекции, могут начинаться с гриппоподобных симптомов, и Осельтамивира фосфат не способен устранить подобные осложнения.

Какие есть побочные эффекты

У препарата достаточно обширный список побочных эффектов, поэтому его назначают и принимают с осторожностью:

  1. Со стороны системы пищеварения — рвота, диарея, боли в животе, диспепсия, воспаление и нарушение работы печени, кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте, желтуха, воспаление толстой кишки.
  2. Со стороны нервной системы — быстрая утомляемость, проблемы со сном, галлюцинации, бред, изменения в поведении, нарушения функций ЦНС, психомоторное перевозбуждение, воспаление головного мозга.
  3. Со стороны дыхательной системы — болезненность в горле, заложенность носовых ходов, кашель, насморк, кровь из носа, бронхиальная астма.
  4. Со стороны органов зрения — покраснение и воспаление конъюнктивы.
  5. Усталость, слабость, мышечные боли, нарушение сердечного ритма, нарушение менструального цикла, суставные боли, воспаление лимфатических узлов, высыпания на коже, ангионевротический отек и прочие аллергические реакции.
рвота

В случае передозировки могут наблюдаться последствия из списка вышеперечисленных побочных эффектов.

Можно ли принимать осельтамивир от коронавируса для профилактики

В периоды эпидемий и карантина Осельтамивир можно применять как средство профилактики. Но перед приемом надо обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение недопустимо, так как оно может вызвать непредсказуемые последствия.

Когда необходим профилактический прием:

  • в сезон эпидемий;
  • после контакта с больными;
  • после посещений многолюдных мест и поездок в транспорте;
  • после общения с человеком, у которого наблюдаются явные признаки простуды.

Чем раньше будет принят препарат, тем сильнее будет его эффект.

Какова цена Осельтамивира

Стоимость Осельтамивира в капсулах по 75 мг №10 — от 562 до 1055 руб. Цена зависит от производителя и продавца. Препарат отпускается по рецепту.

Тамифлю

Аналоги Осельтамивира по действующему веществу можно купить по следующим ценам:

  • Сельтавир капсулы по 75 мг №10 — 1200 руб.;
  • Тамифлю 75 мг № 10 — 1180 руб.;
  • Номидес 30/45/75 мг №10 — 360-836 руб.

Аналоги по фармакологической группе и оказываемому эффекту: Ацикловир (197 руб.), Ремантадин (172 руб.), Ингавирин (575 руб.), Арбидол (430 руб.) Приведенные цены взяты в московских аптеках, в СПб и Ленинградской области. По регионам стоимость препаратов может отличаться.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы о применении Осельтамивира и его дженериков неоднозначные:

Елена Р
36 лет
При Ковиде врач прописал Осельтамивир-Акрихин и дал рецепт. В упаковке — 10 капсул, хватает на 5 дней лечения. Пила утром и вечером с едой, чтобы не было побочных эффектов. Через 5 дней температура у меня все еще держалась, поэтому врач добавил еще два дня к курсу. Купила еще упаковку, а это как никак еще 760 рублей. Так как у меня и на 12-й день болезни была температура, я решила пойти на КТ легких. В итоге одно поражено на 30%, второе — на 26%. Выходит, вирус оказался сильнее. С другой стороны, не принимай я этот препарат, может, последствия были бы тяжелее. Однозначно рекомендовать этот препарат не могу.
Кобевко О
врач-инфекционист.
В Украине Осельтамивир (Тамифлю) дают практически всем заболевшим коронавирусом. Но это не дает никаких гарантий: вирус действует по-разному, быстро мутирует. В считанные часы он способен изменить клиническую картину и область поражения. На один Осельтамивир полагаться нельзя, его надо принимать в сочетании с другими препаратами.
Комаровский Е.О
врач-педиатр.
Медики нашли интересную схему лечения коронавируса — с помощью двух противовирусных средств. Одно применяется при лечении ВИЧ-инфекции, второе — Осельтамивир. Исследования ещё идут, но я как врач рекомендую Тамифлю на ранних стадиях инфицирования и как профилактический препарат — после контактна с больным человеком.

Главное достоинство Осельтамивира — его способность мешать вирусам размножаться. Именно поэтому он эффективен только на начальной стадии или как профилактическое средство. В разгар заболевания, когда организм уже поражён коронавирусом, препарат оказывается практически бесполезным.

Вы чаще стали мыть руки?
Да
82.44%
Нет
12.62%
Сложно сказать
4.94%
Проголосовало: 729

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий
Данные не разглашаются

Нажимая кнопку «Отправить сообщение», я соглашаюсь с обработкой персональных данных