Оглавление
Осельтамивир — противовирусный и противогриппозный препарат, который широкой публике более известен под коммерческим названием Тамифлю. В 2009 году это лекарственное средство успешно применялся в лечении свиного гриппа, предотвращая пневмонии и прочие опасные осложнения. Сегодня Осельтамивир, хоть и не включен в список препаратов, рекомендованных для терапии коронавирусной инфекции, но часто используется на определенных этапах лечения.
Осельтамивир от коронавируса: помогает или нет
Осельтамивир — противовирусное средство, предназначенное для лечения гриппа А и В типов. Он представляет собой пролекарство— химически модифицированную форму, активизирующуюся в организме после приёма.
На заметку!
Пролекарство — модифицированная форма лекарственного средства (эфиры, соли и т. п.), превращающаяся в сам препарат только после метаболических процессов, оказавшись в биосредах.
Препарат создан в крупной американской биотехнологической компании, которая занимается разработкой медицинских препаратов и научными открытиями в этой сфере. Его получили вследствие синтеза из органической кислоты. Новый препарат одобрил Минздрав США. Первая партия вышла в 1999 г. под коммерческим названием Тамифлю.
Сразу после создания препарат предназначался только для взрослых. С 2009 года препарат Тамифлю Минздрав внес в список лекарственных средств для терапии вируса гриппа N1H1 (свиного).
С 2025 года были начаты исследования, в ходе которых проверялось действие противовирусных препаратов, замедляющих распространение вируса в организме. Среди них был и Осельтамивир, так как этот препарат оказывает мощное противодействие репликации вирусных частиц.
В конце декабря 2025 года инфекционист Анатолий Хожайнов в одном из интервью сообщил, что Осельтамивир и все его дженерики не входят в список лекарственных средств, назначаемых больным с коронавирусом.
Вместе с тем, подчеркивает Хожайнов, Осельтамивир от коронавируса может быть эффективен при следующих условиях:
- прием на ранних стадиях заболевания, как только появятся первые симптомы;
- в сочетании с иммуномодуляторами и витаминами.
При этом Осельтамивир не является незаменимым: его можно заменить многими противовирусными препаратами. В настоящее время данный препарат применяют для лечения COVID-19 в основном в Испании и Украине.
Показания для использования Осельтамивира
Препарат имеет узкую направленность — он создавался специально для борьбы с гриппозной инфекцией. Его назначают как в лечебных, так и в профилактических целях.
Когда назначают Осельтамивир:
- лечение гриппа у пациентов от 1 года;
- профилактический прием лицами с предрасположенностью к заболеванию гриппом или ОРВИ;
- профилактика в детском возрасте.
Препарат назначает лечащий врач, он же определяет дозировку с учётом возраста и состояния пациента.
На заметку!
Осельтамивир выводится из организма через почки, около 20% — через кишечник. Период полувыведения достигает 10 ч. Выведение может происходить с нарушениями при патологиях почек и печени, а также у пациентов детского и пожилого возраста.
Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул. Внутри — белая порошкообразная масса. Одна капсула весит 98,5 мг, что соответствует 75 мг Осельтамивира.
Принимают Осельтамивир по следующей схеме:
- для профилактики — по одной капсуле 1-2 раза в сутки, курс — 6 недель;
- при гриппе — по одной капсуле 1-2 раза в сутки в течение 5 дней.
Особенности приема препарата:
- детям препарат назначают с учетом массы тела;
- капсулы принимают независимо от приема пищи;
- проглоченную целиком капсулу запивают водой (100 мл);
- детям можно давать порошок, высыпанный из капсулы и растворенный в 30 мл воды.
Известно, что увеличение дозировки препарата не оказывает существенного влияния на эффективность терапии, но может вызвать нежелательные побочные эффекты.
Терапевтическое действие препарата
Само по себе действующее вещество — осельтамивир (oseltamivir) не имеет лечебных свойств. Но, попадая в организм, пролекарство трансформируется в карбоксилат осельтамивира. Это вещество с высокой активностью способно ингибировать (замедлять) фермент вируса — нейраминидазу.
Благодаря эффекту замедления ферментного вещества наблюдается нарушение выхода вирионов (полноценных вирусных частиц) из инфицированных клеток. Это препятствует распространению вируса по эпителиальным клеткам респираторной системы и прочих структур.
Высокоактивное вещество, предотвращая распространение патогенных частиц и их выделение из клеток, не препятствует образованию противогриппозных иммуноглобулинов и не влияет на эффективность вакцин от гриппа.
Особенности действия препарата:
- эффективен как профилактическое и лечебное средство у подростков;
- может быть неэффективен, если у пациента заражение вирусом, устойчивым к препарату;
- есть риск возникновения штаммов, устойчивых к препарату, непосредственно во время его приема;
- действующее вещество способно проникать в молоко кормящей женщины;
- помогает предотвратить развитие тяжелых форм заболевания.
Исследования показали, что Осельтамивир особенно эффективен при ранней терапии — как только появятся первые признаки заболевания. Если начать прием препарата на поздних стадиях, лечебный эффект существенно снижается.
Благодаря инактивации вируса препарат и его аналоги помогают устранить симптоматику заболевания, в т. ч. и повышенную температуру.
Противопоказания
Противопоказаний у препарата немного. Его не смогут принимать пациенты с индивидуальной непереносимостью действующего вещества или дополнительных компонентов.
Осельтамивир также нельзя принимать:
- детям до года;
- при выраженной почечной недостаточности;
- при тяжелых нарушениях работы печени.
Как и большинство противовирусных средств, Осельтамивир требует осторожного применения у беременных и кормящих женщин.
Важно!
Следует учесть, что тяжелые бактериальные инфекции, присоединяющиеся к коронавирусной инфекции, могут начинаться с гриппоподобных симптомов, и Осельтамивира фосфат не способен устранить подобные осложнения.
Какие есть побочные эффекты
У препарата достаточно обширный список побочных эффектов, поэтому его назначают и принимают с осторожностью:
- Со стороны системы пищеварения — рвота, диарея, боли в животе, диспепсия, воспаление и нарушение работы печени, кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте, желтуха, воспаление толстой кишки.
- Со стороны нервной системы — быстрая утомляемость, проблемы со сном, галлюцинации, бред, изменения в поведении, нарушения функций ЦНС, психомоторное перевозбуждение, воспаление головного мозга.
- Со стороны дыхательной системы — болезненность в горле, заложенность носовых ходов, кашель, насморк, кровь из носа, бронхиальная астма.
- Со стороны органов зрения — покраснение и воспаление конъюнктивы.
- Усталость, слабость, мышечные боли, нарушение сердечного ритма, нарушение менструального цикла, суставные боли, воспаление лимфатических узлов, высыпания на коже, ангионевротический отек и прочие аллергические реакции.
В случае передозировки могут наблюдаться последствия из списка вышеперечисленных побочных эффектов.
Можно ли принимать осельтамивир от коронавируса для профилактики
В периоды эпидемий и карантина Осельтамивир можно применять как средство профилактики. Но перед приемом надо обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение недопустимо, так как оно может вызвать непредсказуемые последствия.
Когда необходим профилактический прием:
- в сезон эпидемий;
- после контакта с больными;
- после посещений многолюдных мест и поездок в транспорте;
- после общения с человеком, у которого наблюдаются явные признаки простуды.
Чем раньше будет принят препарат, тем сильнее будет его эффект.
Какова цена Осельтамивира
Стоимость Осельтамивира в капсулах по 75 мг №10 — от 562 до 1055 руб. Цена зависит от производителя и продавца. Препарат отпускается по рецепту.
Аналоги Осельтамивира по действующему веществу можно купить по следующим ценам:
- Сельтавир капсулы по 75 мг №10 — 1200 руб.;
- Тамифлю 75 мг № 10 — 1180 руб.;
- Номидес 30/45/75 мг №10 — 360-836 руб.
Аналоги по фармакологической группе и оказываемому эффекту: Ацикловир (197 руб.), Ремантадин (172 руб.), Ингавирин (575 руб.), Арбидол (430 руб.) Приведенные цены взяты в московских аптеках, в СПб и Ленинградской области. По регионам стоимость препаратов может отличаться.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы о применении Осельтамивира и его дженериков неоднозначные:
Главное достоинство Осельтамивира — его способность мешать вирусам размножаться. Именно поэтому он эффективен только на начальной стадии или как профилактическое средство. В разгар заболевания, когда организм уже поражён коронавирусом, препарат оказывается практически бесполезным.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!